Короткий разгибатель пальцев стопы. Разгибание пальцев стопы. Потирание Большого Пальца об Указательный

Движения пальцев стопы осуществляют, помимо некоторых мышц голени, также собственные мышцы, расположенные на тыле и на подошве стопы. На тыле стопы находится всего 2 мышцы. Это короткий раз- гибатель пальцев и короткий сгибатель большого пальца. На подошве рас- полагается 19 коротких мышц. Это сгибатели большого и остальных пальцев, мышцы, приводящие и отводящие большой палец и мизинец, а также мышцы, противопоставляющие пальцы, в определенной мере сходные по назначению с мышцами кисти. Подошвенные мышцы выполняют еще одну очень важную функцию — они укрепляют своды стопы.Мышцы тыла стопы. Мышцы тыла стопы (рис. 167) расположены под тыльной фасцией и под сухожилиями длинных разгибателей пальцев, т. е. лежат во втором слое.

Короткий разгибатель пальцев (m. extensor digitorum brevis) — уплощенная, тонкая мышца. Мышца начинается на тыльной и латеральной поверхностях передней части пяточной кости, направляется косо вперед и медиально по тыльной стороне стопы. Начало мышцы находится под удерживателем сухожилий мышц-разгибателей в его латеральной части. Мышечное брюшко короткого разгибателя пальцев переходит в короткое сухожилие, которое сразу же делится на три сухожилия, направляющиеся ко II-V пальцам. Каждое сухожилие присоединяется с латеральной стороны к соответствующему сухожилию длинного разгибателя пальцев и вме-Рис. 167. Сухожилия разгибателей и короткие мышцы тыла стопы: 1 — короткий разгибатель большого пальца стопы; 2 — сухожилие длинного разгибателя большого пальца стопы; 3 — тыльные межкостные мышцы;4 — сухожилия короткого разгибателя пальцев;5 — сухожилия длинного разгибателя пальцев;6 — третья малоберцовая мышца; 7 — короткий разгибатель пальцев; 8 — нижний удерживательсухожилий-разгибателейсте с ним прикрепляется к основанию проксимальной фаланги II-V пальцев стопы, образуя на тыльной поверхности средней и ногтевой фаланг сухожильное растяжение.Функция: разгибает II-V пальцы стопы (вместе с сухожилиями длинного разгибателя пальцев).Иннервация: Кровоснабжение: латеральная таранная, малоберцовая артерии.Короткий разгибатель большого пальца стопы (m. extensor hallucis brevis) — уплощенная мышца, лежит медиальнее короткого разгибателя пальцев. Начинается на верхней и латеральной поверхностях передней части пяточной кости. Затем мышца направляется косо вперед и медиально, переходит в сухожилие, которое прикрепляется к тыльной поверхности основания проксимальной фаланги большого пальца стопы. Сухожилие этой мышцы срастается с сухожилием длинного разгибателя большого пальца и участвует в образовании сухожильного растяжения на его тыльной стороне. Функция: разгибает большой палец стопы.Иннервация: глубокий малоберцовый нерв (LIV-SI).Кровоснабжение: тыльная артерия стопы.Мышцы подошвы стопы. Мышцы, расположенные на подошвенной стороне стопы, подразделяют на 3 группы: медиальную, латеральную и среднюю (рис. 168). Мышцы медиальной группы осуществляют движения большого пальца стопы. Это 3 мышцы — мышца, отводящая большой палец стопы, короткий сгибатель большого пальца стопы и мышца, приводящая большой палец стопы. В латеральную группу входят также 3 мышцы, приводящие в движение мизинец. Это мышца, отводящая мизинец стопы, короткий сгибатель мизинца стопы и мышца, противопоставляющая мизинец. Мышцы средней группы, расположенные между медиально и латерально лежащими мышцами, действуют на пальцы стопы в большинстве как сгибатели. В среднюю группу входят 13 мышц. Это короткий сгибатель пальцев, квадратная мышца подошвы, четыре червеобразные мышцы, три подошвенные межкостные мышцы и четыре тыльные межкостные мышцы.Медиальная группа мышц подошвы стопы. Мыш- ца, отводящая большой палец стопы (m. abductor hallucis), относительно крупная, уплощенная, двуперистая, расположена поверхностно вдоль медиального края стопы. Она прикрывает места прикрепления передней и задней большеберцовых мышц. Мышца начинается на медиальной поверхности бугра пяточной кости, на подошвенной поверхности ладьевидной кости, на нижнем удерживателе сухожилий мышц-сгибателей, на подошвенном апоневрозе и на медиальной лодыжке. Сухожилие мышцы,Рис. 168. Мышцы стопы, подошвенная сторона:1 — мышца, отводящая мизинец стопы; 2 — по- дошвенные межкостные мышцы; 3 — короткий сгибатель мизинца стопы; 4 — сухожилия длинного сгибателя пальцев; 5 — сухожилия короткого сгибателя пальцев; 6 — фиброзные влагалища пальцев стопы; 7 — червеобразные мышцы; 8 — короткий сгибатель большого пальца стопы; 9 — сухожилие длинного сгибателя большого пальца стопы; 10 — короткий сгибатель пальцев; 11 — мышца, отводящая большой палец стопы; 12 — подошвенный апоневроз (отрезан); 13 — пяточный бугор отводящей большой палец стопы, соединенное с сухожилием короткого сгибателя большого пальца стопы, прикрепляется к медиальной стороне основания проксимальной фаланги и к медиальной сесамо- видной кости большого пальца стопы.Функция: отводит большой палец стопы от срединной линии подошвы в медиальном направлении.Иннервация: Кровоснабжение: медиальная подошвенная артерия.Короткий сгибатель большого пальца стопы (m. flexor hdllucis brevis) — уплощенная мышца, расположена частью поверхностно, частью на подошвенной стороне I плюсневой кости. С медиальной стороны эта мышца сращена с мышцей, отводящей большой палец, с латеральной стороны — с мышцей, приводящей большой палец. Короткий сгибатель большого пальца стопы начинается узкой сухожильной пластинкой на медиальной стороне подошвенной поверхности ладьевидной кости, на длинной связке подошвы и даже на сухожилии задней большеберцовой мышцы. Короткое брюшко короткого сгибателя большого пальца стопы переходит в два чуть расходящихся в стороны сухожилия — медиальное и латеральное. Медиальное сухожилие прикрепляется к медиальной сесамовидной кости и к подошвенной поверхности основания I фаланги большого пальца. Латеральное сухожилие вместе с сухожилием мышцы, приводящей большой палец стопы,прикрепляется к латеральной сесамовидной кости, а также к основанию I фаланги, ее подошвенной поверхности. Между этими двумя сухожилиями проходит сухожилие длинного сгибателя большого пальца стопы. Функция: сгибает большой палец стопы.Иннервация: латеральная часть мышцы — латеральный подошвенный нерв (SI-SII); медиальная часть — медиальный подошвенный нерв (LV-SI).Кровоснабжение: медиальная подошвенная артерия, глубокая подошвенная артериальная дуга. Мышца, приводящая большой палец стопы (m. adductor hallucis), двуглавая, располагается непосредственно на подошвенной поверхности плюсневых костей и на подошвенных межкостных мышцах. Снизу мышца прикрыта сухожилиями длинного и короткого сгибателей пальцев и червеобразными мышцами. Мышца, приводящая большой палец стопы, имеет две головки — косую и поперечную. Косая головка (caput obliquum) толще поперечной, она начинается на подошвенной поверхности кубовидной и латеральной клиновидной костей, основаниях II-IV плюсневых костей, на длинной подошвенной связке и на костно-фиброзном влагалище длинной малоберцовой мышцы. Мышечное брюшко косой головки следует вперед и медиально, переходит в общее для этой мышцы сухожилие на уровне головки II плюсневой кости. Поперечная головка (caput transversum) узкая, плоская, начинается отдельными пучками на подошвенной поверхности капсул II-V плюснефаланговых суставов, на глубокой поперечной плюсневой связке, а также на дистальных концах II-V плюсневых костей. Мышечные пучки этой головки идут медиально к основанию большого пальца, где ее сухожилие сливается с сухожи- лием косой головки. Образовавшееся общее сухожилие прикрепляется к основанию проксимальной фаланги большого пальца стопы и латеральной сесамовидной кости.Функция: приводит и сгибает большой палец стопы.Иннервация: Кровоснабжение: Латеральная группа мышц подошвы стопы. Мыш- ца, отводящая мизинец стопы (m. abductor digiti minimi), узкая, веретенообразная, расположена у латерального края стопы под подошвенным апоневрозом, прикрывает собой короткий сгибатель мизинца и мышцу, противопоставляющую мизинец. Мышца, отводящая мизинец стопы, начинается сухожильными и мышечными пучками на подошвенной поверхности пяточного бугра,бугристости у плюсневой кости и на подошвенном апоневрозе. Короткое сухожилие проходит по латеральному краю стопы и прикрепляется к латеральной стороне основания проксимальной фаланги мизинца.Функция: отводит и сгибает проксимальную фалангу мизинца.Иннервация: латеральный подошвенный нерв (SI-SII).Кровоснабжение: Короткий сгибатель мизинца стопы (m. flexor digiti minimi brevis) — тонкая, слабо развитая мышца, располагается медиальнее мышцы, отводящей мизинец стопы, частично прикрыта этой мышцей и подошвенным апоневрозом. Короткий сгибатель мизинца стопы начинается на медиальной стороне подошвенной поверхности V плюсневой кости, на костно-фиброзном влагалище сухожилия длинной малоберцовой мышцы и на длинной подошвенной связке. Начало короткого сгибателя мизинца стопы расположено глубже, дистальная часть — рядом с мышцей, отводящей мизинец. Сухожилие короткого сгибателя прикрепляется к основанию проксимальной фаланги мизинца стопы.Функция: сгибает мизинец.Иннервация: латеральный подошвенный нерв (SI-SII).Кровоснабжение: латеральная подошвенная артерия.Мышца, противопоставляющая мизинец (m. opponens digiti minimi), тонкая, слабо развитая мышца, часто отсутствует. Располагается на подошвенной поверхности плюсневой кости с латеральной стороны от короткого сгибателя мизинца стопы, будучи прикрыта мышцей, отводящей мизинец. Мышца, противопоставляющая мизинец, начинается на длинной подошвенной связке и костно-фиброзном влагалище длинной малоберцовой мышцы. Мышца прикрепляется к латеральному краю V плюсневой кости.Функция: участвует в укреплении латерального продольного свода стопы. Иннервация: латеральный подошвенный нерв (SI-SII).Кровоснабжение: латеральная подошвенная артерия.Средняя группа мышц подошвы стопы. Короткий сгибатель пальцев (m. flexor digitorum brevis) — тонкая плоская мышца, залегает непосредственно под подошвенным апоневрозом, между мышцей, отводящей мизинец, и мышцей, отводящей большой палец стопы. Под коротким сгибателем пальцев находятся квадратная мышца подошвы, сухожилия длинного сгибателя пальцев, а также червеобразные мышцы. Мышца начинается коротким толстым сухожилием на подошвенной поверхности пяточного бугра и подошвенном апоневрозе. Плоское мышечное брюшко на середине стопы переходит в четыре сухожилия, каждое из которых на уровне проксимальной фаланги расщепляется на два пучка, прикрепляющихсяк боковым поверхностям средних фаланг II-V пальцев. В каждое расщепление проходит соответствующее сухожилие длинного сгибателя пальцев. Часть пучков сухожилий короткого сгибателя пальцев вплетается непосредственно в фиброзные влагалища сухожилий пальцев стопы.Функция: сгибает II-V пальцы (средние фаланги); участвует в укреплении продольного свода стопы, укорачивая стопу.Иннервация: медиальный подошвенный нерв (LV-SI).Кровоснабжение: Квадратная мышца подошвы (m. quadratus plantae), или добавочный сги- батель (m. flexor accessorius), плоская, тонкая, расположена глубже короткого сгибателя пальцев, имеет две головки — латеральную и медиальную, соединяющиеся в общее брюшко (рис. 169). Эти головки начинаются на лате- ральной и медиальной сторонах нижней поверхности задней части пяточной кости и на длинной подошвенной связке. Обе головки соединяются в одну плоскую мышцу, которая суживается кпереди и на уровне середины подошвы стопы прикрепляется к латеральному краю сухожилия длинного сгибателя пальцев. Рис. 169. Квадратная мышца подошвы и другие мышцы подошвы правой стопы, вид снизу. Короткий сгибатель пальцев стопы и мышцы, отводящие большой палец стопы, отрезаны и удалены: 1 — пяточный бугор; 2 — подошвенный апо- невроз; 3 — мышца, отводящая большой палец стопы; 4 — квадратная мышца подо- швы; 5 — мышца, отводящая мизинец стопы; 6 — подошвенные межкостные мышцы; 7 — короткий сгибатель мизинца стопы; 8 — червеобразные мышцы; 9 — сухо- жилия короткого сгибателя пальцев стопы (отрезаны); 10 — сухожилие длинного сгибателя большого пальца стопы; 11 — короткий сгибатель большого пальца стопы; 12 — мышца, отводящая большой палец стопы; 13 — сухожилие длинного сгибателя пальцев стопыРис. 170. Межкостные мышцы, подошвенные и тыльные, вид снизу: 1 — бугор пяточной кости; 2 — длинная подошвенная связка; 3 — подошвенные межкостные мышцы; 4 — мышца, противопоставляющая мизинец стопы; 5 — мышца, отводящая большой палец стопы (отрезана); 6 — тыльные межкостные мышцы; 7 — сухожилие длинной малоберцовой мышцы (отрезано); 8 — сухожилие передней большеберцовой мышцы; 9 — сухожилие задней большеберцовой мышцыФункция: сгибает II-V пальцы стопы. Иннервация: латеральный подошвенный нерв (SI-SII).Кровоснабжение: латеральная подошвенная артерия.Червеобразные мышцы (m. lumbricales) — четыре тонкие, веретенообразной формы мышцы, расположенные под коротким сгибателем пальцев, между сухожилиями длинного сгибателя пальцев. Каждая из трех латерально лежащих мышц начинается двумя головками на обращенных друг к другу поверхностях сухожилий длинного сгибателя II-V пальцев. Медиальная червеобразная мышца начинается одной головкой на медиальной стороне прилежащего сухожилия длинного сгибателя пальцев, направляющегося ко II пальцу стопы. Каждая червеобразная мышца направляется вперед, продолжается в тонкое сухожилие, которое прикрепляется к медиальному краю проксимальной фаланги и вплетается в тыльный апоневроз соответствующего (II-V) пальца. Между сухожилиями червеобразных мышц и глубокой поперечной плюсневой связкой располагаются слизистые сумки червеобразных мышц стопы. Функция: сгибают проксимальные и разгибают средние и дисталь- ные фаланги II-V пальцев, отводя их в сторону большого пальца стопы. Иннервация: латеральный и медиальный подошвенные нервы (LV-SII). Кровоснабжение: медиальная и латеральная подошвенные артерии. Межкостные мышцы (musculi interossei), тонкие, веретенообразные, располагаются глубоко в промежутках между плюсневыми костями со стороны подошвы стопы (подошвенные) и ее тыла (тыльные) (рис. 170). Если на кисти межкостные мышцы сгруппированы по сторонамот III пальца, то на стопе они расположены по сторонам от II пальца. Это связано с опорной функцией стопы. Подошвенные межкостные мышцы (m. interossei plantares) включают 3 узкие короткие мышцы, расположенные в промежутках между II и III, III и IV, IV и V плюсневыми костями. Каждая из этих мышц начинается на медиальной стороне III, IV и V плюсневой кости и на длинной связке подошвы, следует вперед и прикрепляется к медиальной поверхности проксимальной фаланги III, IV или V пальцев стопы. Часть пучков переходит с медиальной стороны фаланги на дорсальную сторону соответствующего пальца и вплетается в тыльный апоневроз.Функция: приводят III-V пальцы ко II пальцу и сгибают их проксимальные фаланги.Иннервация: латеральный подошвенный нерв (SI-SII).Кровоснабжение: глубокая подошвенная дуга, подошвенные плюсневые артерии.Тыльные межкостные мышцы (m. interossei dorsales) — четыре тонкие, короткие двуглавые мышцы, которые располагаются в промежутках между плюсневыми костями с их тыльной стороны. Каждая мышца начинается двумя головками на обращенных друг к другу поверхностях соседних плюсневых костей I и II, II и III, III и IV, IV и V. Мышцы направляются вперед. Сухожилие каждой мышцы прикрепляется к основанию проксимальной фаланги II-IV пальцев и к соответствующему сухожилию длинного разгибателя пальцев. Первая межкостная мышца прикрепляется к медиальной стороне II пальца, три другие — соответственно к латеральной стороне II, III или IV пальцев. Сухожилия этих мышц вплетаются также в тыльное сухожильное растяжение соответствующих пальцев. Функция: первая межкостная мышца отводит II палец от срединной линии стопы, проходящей вдоль II пальца. Остальные 3 мышцы отводят соответствующие (II-IV) пальцы в латеральную сторону, приближая их к мизинцу, и сгибают проксимальные фаланги II-IV пальцев.Иннервация: латеральный подошвенный нерв (SI-SII).Кровоснабжение: глубокая подошвенная дуга, подошвенные плюсневые артерии.

11076 0

Мы не будем описывать здесь плюснефаланговые и межфаланговые суставы, т.к. они идентичны суставам пальцев кисти за исключением некоторых функциональных отличий. Так, в пястно-фаланговых суставах амплитуда сгибания больше, чем разгибания, а в плюснефаланговых, наоборот, величина разгибания превышает величину сгибания:

• амплитуда активного разгибания в плюснефаланговых суставах составляет от 50° до 60°, а сгибания - только 30—40°;
• амплитуда пассивного разгибания (рис. 72), играющего существенную роль на последней фазе шага, достигает 90° и даже может превышать этот показатель, а пассивное сгибание остается в пределах 45-50°.

Боковые движения пальцев стопы происходят в плюснефаланговых суставах в пределах значительно меньших, чем соответствующие движения пальцев кисти. Большой палец стопы человека, в отличие от большого пальца обезьяны, утратил функцию противопоставления в результате перехода к передвижению на двух ногах.

Активное разгибание пальцев стопы обеспечивается тремя мышцами: двумя внешними - длинным разгибателем большого пальца и длинным разгибателем пальцев - и одной внутренней мышцей стопы - коротким разгибателем пальцев.

Короткий разгибатель пальцев (рис. 73) находится полностью на тыле стопы. Он берет начало от пяточного дна пазухи предплюсны и от ствола нижнего удерживателя сухожилий мышц разгибателей, разделяется на четыре мясистых брюшка, которые прикрепляются с помощью сухожилий к наружным сторонам соответствующих сухожилий длинного разгибателя пальцев, за исключением сухожилия, принадлежащего первой плюсневой кости, которое прикрепляется непосредственно к тыльной поверхности первой фаланги большого пальца; пятый палец вообще не получает сухожилия от этой мышцы. Таким образом, короткий разгибатель пальцев стопы является разгибателем плюснефаланговых суставов первых четырех пальцев (рис. 74).

Длинный разгибатель пальцев стопы и длинный разгибатель большого пальца расположены в переднем футляре голени, их сухожилия заканчиваются на фалангах.

Сухожилие длинного разгибателя пальцев стопы (рис. 75) проходит кпереди от голеностопного сустава, глубже наружной половины верхнего удерживателя сухожилий мышц разгибателей, затем кзади от ствола нижнего удерживателя, после чего разделяется на четыре сухожилия, идущие к II-V пальцам, пройдя под нижней пластинкой передней кольцевой связки. Поэтому V палец разгибается только за счет действия общего длинного разгибателя. Эта мышца, как следует из ее наименования, является разгибателем пальцев стопы, но, кроме того, она служит, что очень важно, сгибателем голеностопного сустава. Ее разгибающее воздействие на пальцы в чистом виде проявляется только тогда, когда ее функция как сгибателя голеностопного сустава уравновешивается антагонистом экстензором (главным образом трицепс, показан в виде белой стрелки). Сухожилие длинного разгибателя первого пальца (рис. 76) проходит глубже верхнего удерживателя сухожилий мышц разгибателей и затем пронизывает обе ножки нижнего удерживателя. Оно прикрепляется к тыльной поверхности обеих фаланг большого пальца: по краям тыла первой фаланги и к тыльной поверхности основания дистальной фаланги. Поэтому данная мышца является не только разгибателем большого пальца, но и, что не менее важно, сгибателем голеностопного сустава. Как и для длинного разгибателя пальцев, ее действие, связанное с разгибанием большого пальца, проявляется только после того, как ее функция в качестве сгибателя голеностопного сустава уравновесится антагонистом. Дюшен де Булонь (Duchenne de Boulogne) утверждает, что короткий разгибатель пальцев является единственным истинным разгибателем.


"Нижняя конечность. Функциональная анатомия"
А.И. Капанджи

Подвижность стопы обеспечивают разные мышцы, в т. ч. и короткий разгибатель большого пальца стопы, а также другие короткие и длинные мускулы. Короткие мышцы не покидают область самой ступни и крепятся в ее пределах. Длинные мышцы имеют свое основание в области голени и крепятся к стопе. Благодаря коротким и длинным мышцам происходит разгибание как больших, так и остальных пальцев стопы. Стопа выполняет важнейшую амортизирующую и стабилизирующую функцию. Основными движениями, которые совершает стопа, являются сгибание и разгибание.

Анатомия стопы

Мышцы ступни по своему положению разделяются на тыльные (или дорсальные) и подошвенные. Кроме того, они могут быть латеральными и медиальными. Если через тело человека провести условную серединную линию, то те участки, которые находятся ближе к этой линии, называются медиальными. Участки, находящиеся ближе к наружному краю, получили название латеральные. Ступня человека может двигаться во многих направлениях. Выделяют такие виды движения конечности:

• сгибание/разгибание;
• отведение/приведение;
• пронация/супинация.

Фаланги пальцев на ногах также довольно подвижны. Это необходимо для выполнения стабилизирующей функции и удержания равновесия. Их подвижность обеспечивает короткий разгибатель пальцев и отдельная мышца, относящаяся к большому пальцу. Короткий разгибатель пальцев является довольно широкой и плоской мышцей, которая идет по всей наружной области ступни. Она крепится к пяточной кости, затем переходит к области фаланг, где разветвляется на 3 сухожилия. В верхней части эти сухожилия объединяются с сухожилием разгибателя большого пальца и крепятся к фалангам. Питание этой мышцы осуществляется за счет большеберцовой артерии, а иннервацию обеспечивает малоберцовый нерв.

С подошвенной стороны имеются свои мышцы, благодаря которым становится возможным движение фаланг и ступни в целом. К ним относят мышцы, которые отводят и сгибают фаланги на ногах, а также червеобразные и квадратная мышцы.

Длинные мышцы стоп

Мышцы, принимающие участие в сгибании и разгибании фаланг, могут быть также и длинными. Одним концом они крепятся к костям голени, а другим – к фалангам на ногах. Длинный сгибатель пальцев крепится к большеберцовой кости. Объединяясь с квадратной мышцей, длинный сгибатель делится на 4 сухожилия, которые крепятся непосредственно к фалангам. Из-за того, что длинный сгибатель пальцев крепится к четырем фалангам одновременно, становятся возможными не только сгибательные движения, но и движение в разные стороны.

Существует еще отдельная мышца, которая отвечает за сгибание больших пальцев на ноге. Длинный сгибатель большого пальца стопы одним концом крепится к нижнему участку малоберцовой кости, а другим концом – к основанию большого пальца. Длинный сгибатель большого пальца стопы – самая мощная мышца на задней стороне голени. Помимо обеспечения движения фаланги, она нужна для поддержания свода стопы. Также длинный сгибатель пальцев необходим и для того, чтобы сгибать вторую и третью фаланги, поскольку его сухожилие частично сопряжено с сухожилиями данных пальцев. Кроме сгибания и разгибания ступни, длинный сгибатель большого пальца также необходим для супинации и приведения.

За разгибание фаланг на ногах отвечают длинные мышцы. Длинный разгибатель пальцев располагается на внешнем боковом участке голени и крепится к кости, которая называется большеберцовой. Затем длинный разгибатель пальцев тянется вдоль голени и в ступне расходится на 5 ветвей, которые крепятся к фалангам с помощью сухожилий. Длинный разгибатель пальцев задействован не только при их разгибании, но и при разгибании конечности.

Длинный разгибатель большого пальца ноги

Длинный разгибатель большого пальца стопы берет свое начало внизу малоберцовой кости. Он крепится к основанию костей больших пальцев. Длинный разгибатель большого пальца необходим не только для движения его самого, но и для подвижности конечности.

Длинный разгибатель большого пальца также обеспечивает супинацию и круговые движения ступней.

Как укрепить стопы

Укрепление этих структур является важным для нашего здоровья. Существует такое понятие, как «ядро ног». В него входят мелкие мышцы, которые необходимы для стабилизации всего тела. Благодаря им смягчаются толчки при беге и ходьбе, и поддерживается устойчивое положение тела. Если же эти мышцы ослаблены, то вся нагрузка будет распределяться на подошвенной фасции, что чревато развитием подошвенного фасциита. Более того, слабый связочно-мышечный аппарат приводит к постепенному изменению походки, что может стать причиной проблем с коленями, тазобедренными суставами и даже с позвоночником.

Чтобы укрепить стопу, существуют простые упражнения, которые можно выполнять в домашних условиях.

Комплекс	Выполнение
Упражнение №1.	Для этого упражнения вам понадобится полотенце. Захватите его пальцами стоп и протяните по комнате. Достигнув противоположной стены комнаты, стопами сформируйте из этого полотенца ком. Затем снова ухватитесь за ткань и перетащите его к другому концу комнаты. Проделайте это упражнение каждой стопой.
Упражнение №2.	Это упражнение выполняется сидя. Для его выполнения вам понадобятся мелкие предметы (например, стеклянные шарики, игральные кости, пуговицы). Захватывайте ступнями предмет из одной кучки и перенесите его в другую. Выполните то же самое и другой стопой.
Упражнение№3.	Упражнение поначалу можно выполнять сидя. Со временем оно выполняется стоя на одно ноге. Поставьте стопу на пол в обычное положение. Затем подтяните пальцы к себе, образовав сводом стопы дугу.
Упражнение№4.	Сядьте на пол, ноги вытянуты прямо перед собой. Напрягите ступню и выгните ее так, будто на нее надета обувь на высоком каблуке. Зафиксируйте ногу в таком напряженном положении и медленно разворачивайте стопу к себе.

Положительный эффект от таких домашних упражнения наступает спустя 3–4 месяца. Главное – не длительность упражнений, а их регулярность. Спустя несколько месяцев мышцы ступней укрепятся, свод поднимется. Также улучшится кровообращение, увеличится чувствительность ступни, что чрезвычайно важно для выработки устойчивости.

Чаще ходите босиком по траве, по песку и гальке, предварительно убедившись в отсутствие посторонних предметов.

На здоровье ног необходимо обращать особое внимание. Усталость и тяжесть в ногах, возможно, являются первыми звоночками к тому, что с ногами не все в порядке. Чтобы предотвратить развитие многих неприятных заболеваний, необходимо придерживаться некоторых профилактических рекомендаций.

1. Откажитесь от «неправильной» обуви. Начните с того, что выбросите домашние тапочки. Если босиком вам неудобно, то можете приобрести плотные спортивные носки. При выборе обуви для повседневной носки обращайте внимание на качество обуви и на производителя. Следите, чтобы в ней был довольно плотный (но не «деревянный» задник). Хорошо, если стельки в обуви со специальными супинаторами или вкладышами.
2. Если у вас есть лишние килограммы, то от них придется избавиться. Дело в том, что лишний вес создает дополнительную и постоянную нагрузку на стопы, вследствие чего они как будто «расползаются» и проседают. Это может стать причиной развития плоскостопия.
3. Для укрепления мышц голени и стоп используйте скакалку. Если у вас нет никаких противопоказаний, скакалка поможет не только сделать мышцы сильнее, но и повысит общую выносливость организма. Кроме того, при прыжках разрушаются бляшки на стенках сосудов, что имеет дополнительное положительное действие.
4. Занимайтесь общим укреплением организма. Для этого подойдет закаливание, прием солнечных ванн и хождение по траве или песку босиком. Не забывайте также о приеме витаминных комплексов, особенно в осеннее-зимний период.

Сочетание простых упражнений и рекомендаций оказывает значительный положительный эффект на весь организм. Не пренебрегайте этими рекомендациями и помните, что регулярность и постоянность их выполнения являются залогом вашего здоровья.

longus. Начало мышцы: от медиальной стороны малоберцовой кости и межко-

стной перепонки. Прикрепление мышцы: к дистальной фаланге большого паль-

ца. Функция : производит тыльное сгибание стопы, приподнимает ее медиаль-

ный край и разгибает большой палец.

Латеральная группа.

4. Длинная малоберцовая мышца, m. peroneus longus. Начало мыш-

цы: от головки и проксимальной трети боковой поверхности малоберцовой

кости. Сухожилие обходит сзади и книзу латеральную лодыжку. Пересекая ко-

со подошву стопы, прикрепляется на ее медиальном крае к медиальной клино-

видной и 1-й плюсне-вой костям.

5. Короткая малоберцовая мышца, m. peroneus brevis. Сухожилие

идет позади латеральной лодыжки в общем влагалище с предыдущей мышцей.

Прикрепление мышцы: к tuberositas ossis metatarsi. Функция: малоберцовые

мышцы (длинная и короткая) производят пронацию стопы, опуская ее медиаль-

ный край и приподнимая латеральный, участвуют в подошвенном сгибании.

Задняя группа.

6. Трехглавая мышца голени, m. triceps surae. Состоит из двух голо-

вок-m. gastrocnemius и m. soleus, которые имеют одно сухожилие.

Икроножная мышца, m. gastrocnemius. Начало мышцы: от facies poplitea

бедренной кости двумя головками. На середине голени мышца переходит в

массивное ахиллово сухожилие (tendo calcaneus). Прикрепление мышцы: к зад-

ней поверхности бугра пяточной кости.

Камбаловидная мышца, m. soleus. Начало мышцы: от головки и на

верхней трети задней поверхности малоберцовой кости; спускается по больше-

берцовой кости до средней трети голени, где сухожильное растяжение (m.

soleus) сливается с ахилловым сухожилием.

7. Подошвенная мышца, m. plantaris. Начало мышцы: от facies poplitea

над латеральным мыщелком бедра и сумки коленного сустава, затем переходит

в длинное и тонкое сухожилие. Прикрепление мышцы: к пяточному бугру.

Функция: m.triceps surae и m. plantaris производят подошвенное сгибание стопы

в голеностопном суставе, приводят стопу и супинируют. Кроме того, m.

gastrocnemius, прикрепляясь к бедренной кости, сгибает бедро в коленном сус-

таве при фиксированных голени и стопе.

Под трехглавой мышцей голени находятся:

8. Длинный сгибатель пальцев, m. flexor digitorum longus. Начало

мышцы: на задней поверхности большеберцовой кости. Сухожилие мышцы

спускается позади медиальной лодыжки, на середине подошвы разделяется на

четыре части, которые прикрепляются к дистальным фалангам. Функция: сги-

бает пальцы, производит подошвенное сгибание и супинацию стопы; при стоя-

нии мышца активно содействует укреплению продольных сводов стопы.

9. Задняя большеберцовая мышца, m. tibialis posterior. Начало мыш-

цы: на большеберцовой и малоберцовой костях и межкостной перепонке, затем

сухожилием огибает медиальную лодыжку. Прикрепление мышцы: на подошве

к tuberositas ossis navicularis, к трем клиновидным костям и основаниям 2-4-го

плюсневых костей. Функция: приводит стопу, производит подошвенное сгиба-

ние ее; вместе с сухожилиями других мышц (m. tibialis anterior et m. peroneus

longus) образует дугу, укрепляющую свод стопы.